输卵管间质部妊娠是什么

输卵管间质部妊娠是指受精卵着床于输卵管的间质段，是输卵管妊娠的一种（图1），在所有异位妊娠中发生率为2%～3%。输卵管从外至内侧分为四段：伞部、壶腹部、峡部、间质部。间质部段长约1 — 2 cm，管腔内径约1 mm，横穿宫壁上外侧肌层，经输卵管内口入子宫体腔宫角部。间质部段输卵管管壁肌层分三层，血管化程度高，管壁周围覆盖着较厚的子宫角部肌层。间质部段紧邻子宫、卵巢血管。

输卵管间质部妊娠能生宝宝吗

输卵管间质部妊娠的结局和其他输卵管妊娠一样：输卵管妊娠流产和输卵管妊娠破裂。未明确诊断的输卵管间质部妊娠，若未流产，往往妊娠至停经8—16周发生破裂。由于间质部被覆厚的肌层，具有更好的膨胀性，较着床于输卵管远端的异位妊娠破裂来得迟。然而一旦破裂，由于间质部紧邻子宫、卵巢血管，可导致合并子宫、卵巢血管破裂，短期内大量出血，形成腹盆腔积血，出现剧烈腹痛、休克、晕厥等临床症状。孕妇病死率高达2。5%，是其他部位输卵管妊娠的7倍。尽管文献中有输卵管间质部妊娠活产的个案报道，但一般认为，输卵管间质部妊娠几乎不可能活产。

输卵管间质部妊娠出血

输卵管不同部位的怀孕，发生破裂的时间不同，出血量也不同。

输卵管间质部肌层比较厚血管更丰富，发生破裂时间比较晚，大约在怀孕60天左右，出血量也比较多，常引起失血性休克。

而峡部因为管腔狭窄比较早发生症状，壶腹部管腔较为宽阔发生症状比较晚。

大约80—90%的宫外孕是输卵管妊娠，而另外10—20%的怀孕部位都更加出乎意料。